Добрый день, ololo!
Бронхиальная астма - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний. В мире бронхиальной астмой страдает около 300 млн человек.
Диагноз бронхиальной астмы является сугубо клиническим и устанавливается на основании жалоб и анамнестических данных пациента, клинико-функционального обследования с оценкой обратимости...
Показать целиком
Добрый день, ololo!
Бронхиальная астма - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний. В мире бронхиальной астмой страдает около 300 млн человек.
Диагноз бронхиальной астмы является сугубо клиническим и устанавливается на основании жалоб и анамнестических данных пациента, клинико-функционального обследования с оценкой обратимости бронхиальной обструкции (спирометрия) специфического аллергологического обследования (кожные тесты с аллергенами и/или специфический IgЕ в сыворотке крови).
Однако нормальные показатели спирометрии (или пикфлоуметрии) не исключают диагноза бронхиальной астмы.
Специфическое аллергологическое обследование является необходимым этапом обследования.
1. Кожные тесты с аллергенами проводятся в период ремиссии астмы.
2. Определение в сыворотке специфического иммуноглобулина Е может проводиться в любое время, а также при невозможности проведения кожных тестов, например при атопическом дерматите и других заболеваниях кожи.
Факторы, влияющие на развитие и проявления бронхиальной астмы.
• генетическая предрасположенность к атопии (аллергии)
• аллергены
• инфекционные агенты
• профессиональные факторы
• аэрополлютанты ( озон, диоксиды серы и азота, продукты сгорания дизельного топлива, табачный дым – активное и пассивное курение, и др.)
• ожирение
Существует несколько клинических разновидностей (фенотипов) бронхиальной асмы. Определение типа имеет значение при проведении терапии.
Бронхиальная астма может сочетаться с ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), особенно у курильщиков и пожилых, аллергическим ринитом и атопическим дерматитом.
У пациента, страдающего астмой может присутствовать несколько фенотипов одновременно, более того один фенотип может трансформироваться в другой.
Ингаляционные стероиды («гормональные» ингаляторы)
рекомендуются как превентивные препараты для взрослых и детей для достижения целей лечения. Стероидофобия существенно мешает лечению.
При атопической бронхиальной астме показано проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). Это единственный метод, направленный на причину заболевания и проводится аллергологом-иммунологом. Метод имеет свои показания и противопоказания. Его эффективность доказана длительным периодом применения и многочисленными научными исследованиями.
Пациенты с бронхиальной астмой должны регулярно наблюдаться специалистом.